ATREX.RU
Пресс релизы коммерческих компаний и общественных организаций
ATREX.RU
» Пресс релизы сегодняшнего дня
» Архив пресс-релизов
» Авторам от редакции
» Добавить пресс-релиз

Самое-самое //
Пресс-релизы // » Добавить пресс-релиз

Компания «СОГАЗ-Мед» помогает активными действиями

Страховые представители "СОГАЗ-Мед" о защите прав застрахованных
Скорее всего у вас уже есть такой документ, как полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Но точно ли вы знаете, что он – не просто пластиковая карта или бумажный бланк, без которых вы не сможете записаться в поликлинику на прием к врачу? А ведь с ним при обращении в медицинское учреждение вам полагается большой спектр бесплатных медицинских услуг. Попробуем разобраться в этом вопросе вместе с компанией «СОГАЗ-Мед».
На защите ваших прав
«СОГАЗ-Мед» напоминает, что страховая организация, выдавшая человеку полис ОМС, берет на себя обязательство обеспечить его права на получение доступной и качественной медицинской помощи, дает гарантии защиты этих прав. Сегодня страховые компании исполняют эти обязательства, что подтверждается ростом количества поступающих обращений граждан и примерами быстрого и эффективного реагирования страховых представителей – уполномоченных лиц страховой медицинской организации.
Так в 2021 году по вопросам системы ОМС в «СОГАЗ-Мед» поступило 1,8 млн обращений от граждан, из них 7629 по территории Ульяновской области.
Например, застрахованная Валентина Л. в течение длительного времени пыталась получить консультацию кардиолога. Ее ситуацию взял на контроль страховой представитель Ульяновского филиала «СОГАЗ-Мед», который связался с медицинской организацией и согласовал прием застрахованного. Результатом стало получение всех необходимых консультаций и направлений на обследования.
Менеджер здоровья и адвокат
Страховые представители «СОГАЗ-Мед» выступают не только консультантами в вопросах здравоохранения, но и являются фактически адвокатами для каждого застрахованного. Ведь на практике возникают ситуации, когда вместо положенного бесплатного лечения в поликлинике или больнице предлагают платные услуги, либо оказывают помощь ненадлежащего качества или вообще отказывают в ней. Если такое произошло – следует обратиться с жалобой к руководству медицинской организации, а если и это не помогло – сразу же связаться со своей страховой компанией.
Задача страховых представителей – обеспечить возможность гражданам получить оперативную консультацию и содействие по вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи по полису ОМС.
В случае необходимости урегулирования обращения застрахованного лица, по существу, страховые представители осуществляют взаимодействие с медицинской организацией. Когда споры не удается разрешить в досудебном порядке, «СОГАЗ-Мед» оказывает сопровождение застрахованным лицам при судебном урегулировании в качестве третьего лица.
При поддержке страховых представителей «СОГАЗ-Мед» в 2021 году в досудебном порядке было урегулировано 99,7% от числа обоснованных жалоб застрахованных лиц. По Ульяновскому филиалу этот показатель составил 100%. Общая сумма возмещения ущерба застрахованным по итогам помощи от компании составила 100,5 млн руб.
Помощь в деле
Особое внимание «СОГАЗ-Мед» уделяет застрахованным пожилого возраста.
Одним из примеров является ситуация, когда застрахованный Владимир Б. обратился в «СОГАЗ-Мед» за помощью по вопросу оказания содействия в госпитализации в медицинский центр для проведения реабилитационного лечения после перенесенного заболевания COVID-19.
После того, как дело взяли в работу страховые представители, Владимира пригласили к участковому врачу-терапевту для осмотра и определения показаний для реабилитационного лечения в стационарных условиях. По результатам осмотра ему были выданы направления на диагностические исследования для оформления необходимых медицинских документов.
Страховым представителем «СОГАЗ-Мед» Владимиру было оказано содействие в проведении за счет средств ОМС УЗИ вен нижних конечностей, осложнения на которые дала коронавирусная инфекция.
Вопрос направления застрахованного на реабилитационное лечение взят на личный контроль заведующей терапевтическим отделением поликлиники, к которой прикреплен застрахованный.
В практике страховой организации множество подобных случаев. В 2021 г. 280 тыс. застрахованных «СОГАЗ-Мед» старше 70 лет, перенесших COVID-19, было передано на сопровождение, страховыми представителями компании всем нуждающимся было оказано содействие в экстренной госпитализации и получении необходимой медицинской помощи.
Информирование застрахованных
Компания «СОГАЗ-Мед» не только защищает и восстанавливает нарушенные права граждан. Еще одной из важнейших ее функций является сопровождение и консультирование застрахованных лиц на этапах получения медицинской помощи, информирование населения о возможности прохождения профилактических мероприятий. По итогам 2021 года по телефону, в офисах, а также через мессенджеры, посредством смс-сообщений и писем, было проинформировано около 4 млн застрахованных о возможности прохождения углубленной диспансеризации. В организацию часто поступают слова благодарности за проявленную заботу и, в том числе – за вовремя направленные приглашения пройти обследование. Ведь нередко пройденный осмотр в медицинской организации – это сохраненное здоровье, а возможно – и жизнь. Так произошло с застрахованной Анной А., которая была приглашена на углубленную диспансеризацию после перенесенного COVID-19. Во время обследования врачи выявили у нее начальную стадию серьезного заболевания. Благодаря своевременно начатому лечению, болезнь удалось победить. «Спасибо, что вам не все равно!», – поблагодарила компанию в своем письме Анна.
«СОГАЗ-Мед» желает своим застрахованным здоровья и продолжает поддерживать на высоком уровне доступность оказания медицинской помощи.
Директор Ульяновского филиала «СОГАЗ-Мед» Елена Валентиновна Бараненкова отмечает: «Сформированный институт страховых представителей является надежным помощником для граждан в оперативном решении широкого спектра вопросов бесплатного оказания медицинской помощи: от получения полиса новорожденному до полного сопровождения при обращении к врачу, включая спорные моменты качества оказанной медицинской помощи. Страховая компания «СОГАЗ-Мед» сегодня работает как посредством личного обращения застрахованного, так и на линии контакт-центра, выстроена система контроля работы с обращениями. Все это позволяет сохранить здоровье многим нашим гражданам»
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» основана в 1998 г. и входит в состав Страховой Группы «СОГАЗ» – крупнейшего в России страховщика федерального уровня.
Региональная сеть «СОГАЗ-Мед» занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций по количеству регионов присутствия, насчитывая более 1 500 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44,1 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке

Контактное лицо: пресс-служба "СОГАЗ-Мед" (написать письмо автору)
Компания: АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" (все новости этой организации)
Добавлен: 22:05, 14.04.2022
Количество просмотров: 160
Страна: Россия

Родственники 17 погибших при крушении Ми-8 получили страховые выплаты, ООО "СК "Согласие", 02:40, 29.12.2024, Россия
451
«Согласие» выплатило более 34 млн рублей родственникам жертв авиакатастрофы


«Согласие» - лидер в страховании железнодорожного транспорта, СК "Согласие", 02:31, 29.12.2024, Россия
32
По данным Банка России за 9 месяцев «Согласие» занимает лидирующие позиции по ряду страховых продуктов


«Ингосстрах-Жизнь» отмечена дипломом «За особый вклад в развитие и популяризацию долгосрочных программ накопительного страхования жизни», Ингосстрах-Жизнь, 03:04, 23.12.2024, Россия
43
«Ингосстрах-Жизнь» отмечена дипломом «За особый вклад в развитие и популяризацию долгосрочных программ накопительного страхования жизни»


Свыше 110 уроков пенсионной грамотности провели сотрудники Отделения СФР по Москве и Московской области, ОСФР по г.Москве и Московской обл., 03:19, 19.12.2024, Россия
402
Свыше 110 уроков пенсионной грамотности провели сотрудники Отделения СФР по Москве и Московской области


Для получения единого пособия семье после переезда необходимо подтвердить место проживания, ОСФР по г. Москве и Московской области, 04:31, 18.12.2024, Россия
40
Для получения единого пособия семье после переезда необходимо подтвердить место проживания


Меры поддержки Отделения СФР по Москве и Московской области для людей с инвалидностью, ОСФР по г. Москве и Московской области, 04:31, 18.12.2024, Россия
41
Меры поддержки Отделения СФР по Москве и Московской области для людей с инвалидностью


Социальный фонд упрощает работодателям возмещение затрат на охрану труда, ОСФР по г. Москве и Московской области, 04:03, 18.12.2024, Россия
47
Социальный фонд упрощает работодателям возмещение затрат на охрану труда


«Согласие» выплатило более 30,4 млн рублей за зараженных коров в Татарстане, ООО "СК "Согласие", 04:00, 18.12.2024, Россия
45
5,5 тысяч голов пострадало от вспышки бруцеллеза


85 франшиз «Согласия» уже работают в России, ООО "СК "Согласие", 03:24, 18.12.2024, Россия
37
Казань присоединилась к сети франшиз «Согласие» - открыт 85-й офис компании


Более 1,4 млн рублей заплатило «Согласие» за альпак, ООО "СК "Согласие", 04:53, 10.12.2024, Россия
148
Животные были застрахованы на период карантина


Разделы //


Новости по странам //
Сегодня у нас публикуются //
Разработано AVart.Стуdия © 2008-2025 atrex.ru
  Rambler's Top100